Hepatitida, žloutenka, zánět jater

Popis hepatitidy, žloutenky

Hned na úvod je více než vhodné uvést na pravou míru termíny hepatitida, což je zánět jater, a žloutenka (ikterus), kterým označujeme ukládání žlutého bilirubinu v očích, kůži, sliznicích.

Fyziologie (jak to má fungovat)

Játra si můžeme představit jako výrobní a chemickou zónu u velkoměsta. Do jater vede ze střev portální žíla, která přináší vstřebané živiny. Tato žíla se bohatě větví a prochází celými játry. Játra jsou tvořena jaterními buňkami (hepatocyty), zastávajícími četné funkce jater.

Etiopatogeneze (příčina a mechanizmus onemocnění)

Zánět (co je zánět) neboli hepatitida jater, je obranná reakce jater. Ochranou reakci může vyvolat vir, alkohol, léky, drogy, nebo přehnaná imunitní reakce.
Zánět jater též může být způsoben jiným onemocněním (plané neštovice, mononukleóza, mor).

Virové hepatitidy

Hepatitida A, nemoc špinavých rukou

Přenáší se vodou, nedostatečně očištěnými potraviny, špatnou osobní hygienou. Onemocnění se projeví přibližně po měsíci od nákazy. Existuje očkování.

Hepatitida B

Přenáší se krví (tedy pohlavním stykem, z matky na dítě, transfuzí krve, tetováním, nesterilní jehlou). Existuje očkování.

Toto onemocnění se projeví cca po 2 měsících od nákazy a může u jedince přejít v chronickou formu, která může po letech vést k cirhóze, nebo až k rakovině jater.

Hepatitida C

Opět se přenáší krví. Je považována za vážnější formu hepatitidy, protože se nemusí u nemocného nijak specificky projevit. Pouze únava, poruchy trávení, nechutenství, poruchy spánku, pobolívání břicha, svědění kůže. Svým plíživým a dlouhodobým průběhem však může opět zapřičinit cirhózu, nebo rakovinu jater.

Hepatitida D

Přenáší se krví a pro své projevení potřebuje přítomnost viru hepatitidy B.

Hepatitida E

Přenáší se vodou, nedostatečně očištěnými potraviny, špatnou osobní hygienou.

Alkoholická hepatitida

Snad každý víme, že nadměrná konzumace alkoholu může významně poškodit naše játra.

Alkohol nejprve způsobuje ztučnění, steatózu jater, následuje alkoholická hepatitida vedoucí až k cirhóze jater.

Autoimunitní hepatitida

Patří mezi skupinu onemocnění, u kterých naše imunita bojuje proti vlastnímu tělu (autoimunitní nemoci). Onemocnění se nejčastěji objevuje na prahu dospělosti a častěji u žen.

Mezi projevy patří bolest břicha, kloubů, únava, svědění kůže, žloutenka, zvětšení jater.

V pokročilejších stádiích cirhóza jater, ascites (tekutina v dutině břišní), jaterní encefalopatie (zmatenost, třes – způsoben otravou mozku toxickými látkami, které zdravá játra stačí z těla odstranit).

Poléková, drogová hepatitida

Játra jsou místem, kde se rozkládají pro tělo cizorodé látky, proto se nemůžeme divit, že i léky či jejich kombinace může mít fatální vliv na naše játra.

• ústně podávaná antikoncepce
• paracetamol + alkohol
• antibiotika (např. nitrofurantoin, makrolidová, tetracyklinová)
• androgeny, testosteron a anabolické steroidy
• cytostatika
• některá antivirotika
• alfa-methyldopa (α2 sympatomimetika)
• antiarytmikum amiodaron
• některá antituberkulotika
• anestetikum halotan
• antipsychotikum chlorpromazin

Příznaky – klinický obraz hepatitid

Nejprve se objevuje únava, bolest břicha, kloubů, nechutenství, pocit plnosti, může se objevit zvýšená teplota. Mnohdy zaměňováno za chřipku.

Ve většině případů následuje hepatální žloutenka (žluté bělmo, pokožka a sliznice, tmavá moč, světlá stolice, zvětšení jater, sleziny), porucha funkce jater, popřípadě může dojít i k ztučnění, steatóze jater, zvýšený bilirubin, zvětšená slezina.

Onemocnění jater jsou spojena se změnou velikosti, tuhosti, drsnosti povrchu, či citlivosti na pohmat. Játra jsou v případě hepatitidy měkká, hladká, bolestivá na pohmat. Zvětšená v případě alkoholické hepatitidy.

Nevhodné látky u zánětu jater

• byliny
  • Hydnokarpus
  • Kurkumu u akutní choroby jater
  • Rozmarýna
  • prudce jedovatý Rulík

Komplikace zánětu jater

Po vyléčení existuje nebezpečí přechodu onemocnění do chronické formy, u které se mohou i nemusí objevovat zmíněné příznaky. Jedinec se stává přenašečem onemocnění s rizikem vzniku cirhózy, rakoviny jater, zánětu žlučníku, žlučových cest a městnání žluče.

Nebezpečí hepatitid spočívá též v tom, probíhají-li bez projevené žloutenky, kdy mohou nepovšimnuty vyústit až k jaternímu selhání vedoucímu ke smrti.

(Informační zdroje stránky)